La Farmacia Ospedaliera dell’Ospedale Sacro Cuore Don Calabria offre un'ampia gamma di servizi, ponendo particolare attenzione alla sicurezza del paziente, all'innovazione tecnologica e alla personalizzazione delle terapie. La sua attività è un pilastro fondamentale nel percorso di cura.
La Gestione Informatizzata dei Farmaci e Dispositivi
La farmacia ospedaliera applica una gestione informatizzata dei prodotti che permette la rintracciabilità di ogni confezione gestita. Questo sistema consente di codificare ciò che arriva, monitorare dove si trova e tracciare su chi è stata utilizzata la terapia.
L’approvvigionamento e la distribuzione intra-ospedaliera di farmaci e dispositivi medico-chirurgici mira al contenimento del rischio clinico, riducendo gli errori di terapia già dalle prime valutazioni effettuate nelle fasi di acquisto dei prodotti. Viene posta particolare attenzione alla selezione di prodotti che non siano confondibili o scambiabili (look-alike, sound-alike) e alla sicurezza d’uso dei dispositivi.
Produzione Galenica e Terapie Personalizzate
Officina Galenica
L’attività dell’officina galenica è un elemento chiave per la fornitura di terapie personalizzate per singolo paziente, come ad esempio dosi ridotte per pazienti pediatrici. Inoltre, permette la preparazione di terapie non altrimenti disponibili in commercio o terapie di supporto.
Allestimento Centralizzato di Terapie Oncologiche e Nutrizionali
Un'importante attività di supporto all’area oncologica è rappresentata dall’allestimento centralizzato delle terapie antiblastiche. Il mantenimento o il ripristino del corretto stato nutrizionale del paziente è considerato una vera e propria terapia che favorisce la migliore risposta alle terapie concomitanti e/o il recupero dopo gli interventi chirurgici. La farmacia interagisce con i clinici e fornisce supporti nutrizionali specifici.
Innovazione e Ricerca
Un aspetto molto importante dell’attività clinica della Farmacia è l’adeguamento alle innovazioni e alla ricerca. In Farmacia ha sede la Segreteria Scientifica della Commissione Terapeutica (CTA) che analizza le richieste di introduzione di nuove tecnologie e di nuovi farmaci.
La Farmacia è inoltre coinvolta nel percorso di acquisto di farmaci e dispositivi medici, garantendo che le scelte siano allineate con gli standard più elevati e le ultime scoperte scientifiche.
Il Nuovo Laboratorio di Farmacia Oncologica e Galenica Avanzata
Un'innovazione significativa è il totale rinnovamento strutturale e tecnologico della precedente Unità Farmaci Antiblastici (UFA), dove già dal 2005 avveniva l’allestimento centralizzato delle terapie antitumorali per ogni singolo paziente.
Un Centro all'Avanguardia per l'Oncologia
La nuova struttura è un centro all’avanguardia che implementa ulteriormente il percorso multidisciplinare del paziente oncologico del Cancer Center del Sacro Cuore Don Calabria. Questo nuovissimo Laboratorio è espressione della cura e del rispetto per il paziente. “Il nuovo Laboratorio di Farmacia Oncologica e Galenica Avanzata supera il tradizionale concetto di Unità Farmaci Antiblastici, per dare vita a un sistema di gestione completa delle terapie oncologiche: dall’acquisto del farmaco, all’allestimento delle terapie personalizzate, al controllo del prodotto, fino alla somministrazione al “letto del paziente” - ha spiegato il dottor Roberto Tessari, direttore della Farmacia Ospedaliera.
Obiettivi e Benefici del Nuovo Laboratorio
Il sistema è stato pensato e realizzato per garantire la massima qualità, in una logica di sterilità e precisione dei dosaggi, nella preparazione dei farmaci antitumorali e quindi la massima sicurezza per il paziente e per gli operatori, tecnici di laboratorio e farmacisti. Questi operatori ogni giorno manipolano dalle 10 alle 15 sostanze intrinsecamente pericolose. La nuova struttura si distingue per una forte aderenza alla normativa europea, obbligatoria per l’industria farmaceutica.
1. Cappa a flusso laminare - MicroalgaLAB
Caratteristiche Strutturali e Tecnologiche
Il cuore della nuova struttura, che si estende per 180 mq di cui 50 adibiti a spazi tecnici, sono i due locali nei quali sono collocate le 4 cappe a flusso laminare. Due cappe, presenti nel primo locale, sono dedicate alla manipolazione esclusiva degli antiblastici, cioè al frazionamento e/o alla diluizione dei chemioterapici (ma non solo), provenienti dall’industria farmaceutica, in base alla terapia prescritta dall’oncologo per ogni paziente.
Una terza cappa, situata nel secondo locale, è riservata all’allestimento dei tessuti per gli impianti di chirurgia ortopedica. Con una procedura messa a punto dalla Farmacia Ospedaliera, e validata dalla stessa Banca, i tessuti sono sottoposti a scongelamento, lavati dalle sostanze crioconservanti e messi in contenitori con soluzione fisiologica sterile, pronti per essere impiegati nell’intervento. L’allestimento “sotto cappa”, anziché direttamente in sala operatoria, è una garanzia di sterilità e sicurezza per il paziente.
Inoltre, viene minimizzato il rischio di possibili sprechi, in quanto il personale di laboratorio della Farmacia prepara i tessuti solo dopo conferma da parte dei clinici della certezza d’impiego, con importanti risvolti anche dal punto di vista etico (sono tessuti umani frutto di donazioni).
La sterilità del prodotto allestito nel nuovo Laboratorio è garantita dal progressivo gradiente di pulizia dell’aria che caratterizza i cinque ambienti di cui è composta la nuova struttura: si va da locali in classe D, passando dalla C, fino ai due locali in classe B. In quest’ultimi si trovano le cappe a flusso laminare, sotto le quali è garantita la sterilità del prodotto (classe A). La progressiva pulizia dell’aria è ottenuta per mezzo di filtri, definiti assoluti, che abbattono insieme alle micro-polveri la carica batterica e microbica.
Questo sistema si basa su un raffinato equilibrio di pressioni tra un locale e l’altro, tale da impedire che l’aria “meno pulita” entri in zone con pulizia superiore, e impedendo che l’aria della zona di allestimento dei preparati antiblastici possa uscire ed entrare nelle aree dove gli operatori sono meno protetti dal rischio di contaminazione da chemioterapici. Concorrono al mantenimento del progressivo gradiente di pulizia dell’aria anche il sistema di interblocco delle porte presente in ogni locale del laboratorio (la seconda porta non si apre se non è chiusa la prima). Sempre nella logica di abbassare il rischio di contaminazioni dell’aria, il Laboratorio è stato pensato con percorsi paperless, cioè all’interno delle stanze non viene introdotto nessun documento cartaceo. Sotto cappa sono stati collocati degli schermi touchscreen appositamente progettati per i campi sterili sui quali appaiono le istruzioni per l’allestimento dello specifico preparato galenico.
Evoluzione dei Sistemi di Tracciabilità
Da oltre 20 anni la Farmacia Ospedaliera del Sacro Cuore Don Calabria possiede un sistema che consente di tracciare il percorso di qualsiasi farmaco o dispositivo all’interno dell’ospedale, un tracciamento basato su codici a barre destinati alla lettura per mezzo di un sensore a scansione, che sarà presto sostituito. Il nuovo Laboratorio infatti è stato predisposto per la tecnologia RFID (Radio Frequency Identification) che sfrutta i campi elettromagnetici. Ogni singola preparazione sarà dotata di un microchip integrato che potrà essere rilevato da sensori distribuiti nell’area ospedaliera, migliorando ulteriormente la precisione e la sicurezza della tracciabilità.