I servizi di screening e accesso all'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù

L'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù offre una vasta gamma di servizi sanitari, dalla diagnostica prenatale agli screening neonatali e pediatrici, fino alla consulenza specialistica. L'obiettivo primario è garantire il massimo livello tecnico e la massima sicurezza per i piccoli pazienti e le loro famiglie, nel rispetto dei diritti sanciti dalla "Carta dei diritti del bambino in Ospedale".

Accesso e servizi ambulatoriali

Ambulatorio Pediatrico ad accesso diretto

L'Ambulatorio pediatrico ad accesso diretto dell'Ospedale Bambino Gesù effettua circa 15.000 visite l'anno a bambini provenienti sia dal Lazio sia dal resto d'Italia. Questo ambulatorio si occupa dell'inquadramento clinico-diagnostico per sintomatologia a carico dei vari organi e apparati. L'accesso è libero, non necessita di prenotazione né di prescrizione del curante. È necessario portare la tessera sanitaria e l'esenzione qualora il paziente ne sia in possesso. Al Gianicolo, l'ambulatorio è attivo dal lunedì al giovedì dalle ore 8:00 alle ore 12:45.

Servizio di consulenza telefonica

È attivo anche un servizio di consulenza telefonica, dal lunedì al giovedì dalle 9:00 alle 13:30, per i pazienti già seguiti dall'Unità operativa. Per i pazienti seguiti al Gianicolo, il servizio è disponibile dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 13:30.

Accompagnamento e diritti del paziente

In Ospedale, bambini e ragazzi devono essere accompagnati da un genitore o un tutore, che dovrà restare con loro per tutto il tempo. L'Ospedale si impegna a garantire i diritti sanciti nella “Carta dei diritti del bambino in Ospedale”, tra cui il diritto del bambino a manifestare disagio e sofferenza e di essere sottoposto agli interventi meno invasivi e dolorosi possibile. Accanto alla Carta dei diritti esiste una “Carta dei doveri della vita in Ospedale”, che contribuiscono a garantire le cure e l'assistenza migliori.

Screening specialistici

Gli esperti dell’Ospedale pediatrico Bambino Gesù, nel magazine digitale “A scuola di salute“, spiegano l'importanza e le modalità di effettuazione di diversi screening, tra cui quelli oculistici, ortopedici, dentistici e lo screening neonatale esteso alle malattie metaboliche.

Screening Neonatale - Intervista alla dott.ssa Spina

Screening oculistici

Gli screening oculistici hanno lo scopo di individuare patologie oculari in maniera semplice e non invasiva. Il primo va effettuato alla nascita attraverso il test del riflesso rosso in campo pupillare, che serve ad individuare il retinoblastoma, la cataratta congenita e la retinopatia del prematuro. Questo screening può essere eseguito dal neonatologo o pediatra presso il punto nascita prima della dimissione del neonato.

Entro i 3 anni di età è raccomandato uno screening visivo per escludere difetti refrattivi o di vista, presenza di ambliopia (in gergo “occhio pigro”), strabismo o anomalie della motilità oculare.

Screening ortopedici

I controlli ortopedici sono scanditi in tre periodi:

  • Alla nascita: per verificare displasie congenite all’anca e altre malformazioni. Lo screening clinico universale per la displasia congenita dell'anca è effettuato dal neonatologo o dal pediatra presso il punto nascita prima della dimissione e dal pediatra di famiglia in occasione della prima visita. L'esame ecografico può essere prescritto dal pediatra di famiglia ed eseguito tra le 4-6 e le 8 settimane per tutti i pazienti, o immediatamente in caso di test clinico positivo.
  • Nella “seconda infanzia” (dopo l'acquisizione della posizione eretta e deambulazione): per verificare eventuali difetti nella deambulazione, claudicazione e piede piatto.
  • Fase pre-adolescenziale: per verificare eventuali patologie della colonna come scoliosi e cifosi.

In ogni caso, nel corso delle visite periodiche, il pediatra effettua dei controlli clinici per verificare l’eventuale presenza di una problematica ortopedica e, se necessario, prescrivere un controllo specialistico.

La prima visita dal dentista

La prima volta dal dentista può avvenire quando si è completata la dentizione da latte, ovvero tra i 3 e i 4 anni. Si consiglia di anticipare il controllo in presenza di problematiche importanti, come mancata eruzione dei denti da latte o malformazioni. È fondamentale effettuare le visite anche in assenza di urgenza o dolore, per evitare un impatto brusco con l'ambiente odontoiatrico.

L’odontoiatra e il personale odontoiatrico sono preparati all’accoglienza dei piccoli pazienti. Spiegheranno ai genitori le regole di igiene orale e alimentare, valuteranno lo stato di salute dei tessuti duri e molli della bocca, nonché delle articolazioni temporo-mandibolari.

Screening neonatale esteso (SNE) per le malattie metaboliche

Lo Screening neonatale esteso (Sne) è il primo step per le malattie metaboliche (oltre 600, pari al 10% delle malattie rare), ed è in grado di individuare più di 40 patologie differenti. Si tratta di malattie in cui la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo possono evitare l’insorgenza di sintomi invalidanti e, nei casi più gravi, anche la morte.

La positività allo screening non equivale a una diagnosi di malattia, ma rappresenta l’inizio di un “sistema screening”. In caso di positività, il neonato viene convocato rapidamente e sottoposto ad ulteriori esami. Se il risultato è confermato, viene avviata immediatamente la terapia, basata su modifiche della dieta e sull’impiego di farmaci e vitamine. La terapia è specifica per ciascuna malattia e deve essere seguita in centri altamente specializzati. In alcune di queste malattie, il trapianto di fegato si è dimostrato particolarmente efficace.

Servizi online e diagnostica prenatale avanzata

Servizi online dell'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù

L'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù è ancora più facile da raggiungere grazie ai servizi online. Attraverso il sito è possibile:

  • Prenotare visite ed esami specialistici.
  • Disdire un appuntamento, anche in regime di libera attività professionale.
  • Scegliere data e sede della visita o dell'esame in base alla disponibilità.
  • Pagare online visite specialistiche ed esami diagnostici fino al giorno dell'appuntamento.

Questi servizi sono accessibili tramite PC, tablet o smartphone connessi a internet. Se in fase di prenotazione telefonica è stato fornito il numero di cellulare, si riceverà 3 giorni prima dell’appuntamento un messaggio SMS di promemoria.

Test genetici di screening prenatale non invasivi (NIPT)

Il Laboratorio di Genetica Medica esegue test genetici di screening prenatale non invasivi (Nipt), provvisti di marchiatura CE/IVD. Questi test sono in grado di analizzare il DNA fetale libero circolante (cffDNA) nel plasma materno, riducendo drasticamente il ricorso alle indagini diagnostiche invasive.

Prima di eseguire il test, viene offerta una consulenza con specialisti di Genetica medica e Medicina fetale, integrata da un consenso informato che illustra potenzialità e limiti del test. Il Nipt è caratterizzato da una migliore performance e un’elevata precisione nell'individuazione delle anomalie del numero dei cromosomi fetali, in particolare dei cromosomi 13, 18 e 21. Tuttavia, non è concepito per formulare una diagnosi conclusiva.

Nel caso in cui il test suggerisca la presenza di un'anomalia cromosomica, l’interpretazione del risultato sarà demandata ad una consulenza genetica e discussa con lo specialista di riferimento nel contesto del monitoraggio clinico-strumentale della gravidanza.

Il Laboratorio di Genetica Medica svolge anche attività di formazione.

Collaborazione con Altamedica

L'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù (OPBG) collabora con Altamedica, un'eccellenza nel settore della diagnostica prenatale. Altamedica svolge attività di counseling prenatale, medicina fetale e diagnostica laboratoristica ad elevato livello tecnologico. Entrambe le strutture metteranno a disposizione i loro servizi per migliorare la continuità assistenziale feto-neonatale per le gestanti che si rivolgono ad Altamedica o all’OPBG. L'obiettivo è favorire crescita, innovazione e interscambio, garantendo alle gestanti sempre il massimo livello tecnico e la massima sicurezza durante la gravidanza.

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